¡Atención, dominicanos! El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) está metiendo la mano en un ‘coro’ de lo más importante para la salud de la gente. Según la noticia, mantienen diálogos intensos con los actores del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) para darle forma a un Fondo de Medicamentos de Alto Costo (Fomac). La vaina es buscar la manera de fortalecer el financiamiento y el acceso a los medicamentos de alto costo a través del Seguro Familiar de Salud (SFS) y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), lo que es un palo para un viaje de familias en nuestro país.
Este Fomac no es cualquier cosa; se plantea como un fondo especializado, con carácter capitalizable y sujeto a supervisión rigurosa. El propósito, según el reporte, es respaldar la cobertura de tratamientos carísimos y facilitar el acceso a los afiliados mediante mecanismos de compra conjunta y aprovechamiento de economías de escala. Imagínense, una manera más eficiente de conseguir esos medicamentos que tanto se necesitan, ¡eso sí que es bacano!
El objetivo principal detrás de este esfuerzo es establecer un mecanismo financiero que permita atender de manera más sostenible los medicamentos utilizados para el tratamiento de enfermedades que representan un alto impacto económico tanto para el sistema de salud como para los bolsillos de las familias dominicanas. La gerenta general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez, ha expresado su optimismo, esperando que los diferentes sectores del SDSS puedan llegar a un consenso que beneficie a todo el mundo.
Fernández Rodríguez enfatizó que esta iniciativa es parte de las acciones para fortalecer la protección social en salud y asegurar un acceso más oportuno a tratamientos de alto costo. Ella calificó la propuesta como ‘sólida’ y destacó que ha pasado por un ‘amplio proceso de análisis técnico’ y diálogo con los diversos actores del sistema, lo que demuestra la seriedad con la que se está manejando este asunto tan delicado.
La propuesta ha sido sometida a un análisis exhaustivo: técnico, actuarial, financiero y legal. Inicialmente, contempla la evaluación de trece medicamentos específicos, vitales para el tratamiento de enfermedades de ‘alto impacto económico’. Entre estas enfermedades que mantienen a muchos con la ‘soga al cuello’ se encuentran varios tipos de cáncer en adultos y niños, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal, esclerosis múltiple y atrofia muscular espinal. Un alivio si se logra, ¿verdad?
Es importante saber que este Fomac no nace de la nada. Daría seguimiento a la Resolución No. 624-02 del CNSS, la cual instruyó a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) a diseñar una propuesta para crear dicho fondo. Esto nos deja claro que la necesidad de este tipo de apoyo no es algo nuevo, sino una lucha que lleva su tiempo y que el CNSS le está dando seguimiento de una vez.
Actualmente, la iniciativa está bajo el ojo de las Comisiones Permanentes de Salud y de Presupuesto, Finanzas e Inversiones del CNSS, que están fajadas trabajando para encontrar un ‘consenso’ entre los distintos sectores involucrados. La idea es que todo el mundo reme para el mismo lado y se logre un acuerdo que sea justo y efectivo para todos.
De materializarse este fondo, sería un apoyo grandísimo para la cobertura de medicamentos de alto costo dentro del Seguro Familiar de Salud, siempre articulado con las ARS. El beneficio principal sería una mayor capacidad de negociación al adquirir medicamentos y, lo más importante, un acceso más oportuno y sostenible para los afiliados. ¡Eso sí que sería una bendición para muchos!
En las discusiones están participando una pila de instituciones claves: el CNSS, Sisalril, el Ministerio de Salud Pública, la Tesorería de la Seguridad Social, la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac), la Dirección General de Contrataciones Públicas, Promese/Cal y otras entidades ligadas al sistema. Este ‘coro’ de instituciones asegura que todas las voces relevantes sean escuchadas y que la propuesta sea robusta.
El proceso actual busca definir al dedillo el modelo de funcionamiento del fondo, sus mecanismos de financiamiento, supervisión y adquisición de medicamentos. Además, se está trabajando en cómo estos recursos se articularían de manera eficiente con la cobertura que ya ofrecen las ARS dentro de nuestro Sistema Dominicano de Seguridad Social. Es un trabajo complejo, pero vital para el bienestar de la gente.Si te ha gustado este artículo, ¡compártelo con tus amigos, o déjanos un comentario!



