La Sociedad Dominicana de Reumatología (SDR) ha puesto el grito en el cielo, o mejor dicho, ha hecho una propuesta ‘bacana’ que podría cambiarle la vida a un ‘viaje’ de dominicanos. Según la noticia, están pidiendo que el Fondo de Medicamentos de Alto Costo (Fomac) incluya más enfermedades en su cobertura, extendiendo la mano a quienes lidian con condiciones complejas más allá de las trece inicialmente aprobadas por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS). Esta iniciativa es una ‘vaina’ crucial para la salud pública de nuestro país.
De acuerdo al reporte, la SDR ve esta primera etapa del Fomac como un paso chulo, una gran oportunidad para aliviar el tremendo peso económico que cargan los pacientes con enfermedades reumáticas e inmunomediadas. Sin embargo, su visión va más allá; consideran que esta cobertura es solo el comienzo, el punto de partida para una ampliación progresiva que garantice que nadie se quede atrás. De los 13 fármacos que la entidad identificó como esenciales para estas condiciones, la noticia señala que solo seis están contemplados en esta fase inicial del Fondo de Medicamentos, lo que subraya la necesidad de seguir expandiendo este soporte vital.
La lista de enfermedades que la SDR propone para futuras fases es larga y sumamente importante. Incluyen condiciones como la espondilitis anquilosante, otras espondiloartritis, el lupus eritematoso sistémico –que muchos de nuestros ‘tígueres’ conocen de cerca–, la esclerodermia, la enfermedad de Sjögren, la osteoporosis de alto riesgo, las miopatías inflamatorias idiopáticas y las vasculitis sistémicas. Además, sugieren evaluar la inclusión de la hidradenitis supurativa moderada o grave, la esclerosis múltiple, los trastornos del espectro de la neuromielitis óptica y la enfermedad asociada a anticuerpos anti-MOG. ¡Es un ‘coro’ completo de enfermedades que necesitan atención!
Los reumatólogos explican que estas patologías no son cualquier ‘vaina’; pueden provocar discapacidad severa, pérdida de funcionalidad e incluso daños irreparables en órganos vitales. Por eso, su inclusión progresiva es una prioridad. No obstante, la entidad fue clara al señalar que la priorización no debe ser solo por el nombre de la enfermedad. Hay que ponderar la gravedad del cuadro clínico, el riesgo de daño irreversible, las alternativas terapéuticas disponibles, la evidencia científica, la relación entre el costo y la efectividad, y el impacto presupuestario. ¡Todo un ‘tigueraje’ de criterios para asegurar una buena distribución!
Un punto ‘jevi’ que la Sociedad Dominicana de Reumatología destacó es la falta de un registro nacional consolidado de pacientes. ¡Cómo es la ‘vaina’ que no tenemos una cifra clara de cuántas personas viven con estas enfermedades en el país! Por eso, insisten en que las autoridades deben publicar estadísticas oficiales actualizadas, desglosadas por diagnóstico, medicamentos, beneficiarios y las necesidades de tratamiento pendientes. Esto es fundamental para una planificación ‘de una vez’ y efectiva.
La organización también advirtió que los pacientes con enfermedades inmunomediadas, al igual que los oncológicos, tienen necesidades terapéuticas significativas. Sus tratamientos suelen ser complejos, prolongados y, por supuesto, costosos. Por esta razón, la SDR planteó que ambos grupos sean tomados en cuenta en la planificación de la cobertura y en la asignación presupuestaria. ¡Hay que asegurar el ‘cuarto’ para todos los que lo necesitan!
Sobre el impacto de esta medida, la SDR afirmó que el acceso oportuno a los tratamientos es clave para controlar la actividad de las enfermedades, prevenir daños irreversibles y reducir complicaciones. Si no se actúa ‘de una vez’, los retrasos en la terapia pueden significar pérdida de funcionalidad, ausentismo laboral y un mayor uso de los servicios de salud, lo que al final es más caro para todo el mundo. ¡No podemos darnos ese lujo!
Además, la entidad recomendó agilizar los procesos de autorización para que los trámites administrativos no sean un dolor de cabeza, ni un obstáculo que retrase el inicio o la continuidad de los tratamientos. También consideró esencial fortalecer los registros clínicos para monitorear la respuesta de los pacientes, los eventos adversos, la continuidad terapéutica y las necesidades que todavía no están cubiertas. Y, ‘pa’ que no se diga’, plantearon garantizar la disponibilidad de medicamentos convencionales como metotrexato, hidroxicloroquina, sulfasalazina y leflunomida, además de evaluar el acceso a terapias biológicas y sintéticas dirigidas.
Al ser consultada sobre esta ‘vaina’, la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac) respondió, según el reporte, que la propuesta aún no ha sido incorporada al fondo. No ofrecieron información adicional sobre el impacto en los pacientes. A pesar de esto, la Sociedad Dominicana de Reumatología ha manifestado su entera disposición de colaborar con las autoridades sanitarias y otros actores del sistema para revisar las prioridades de cobertura y contribuir a que este fondo se amplíe poco a poco, beneficiando a más y más dominicanos.
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