Un grupo de médicos especialistas en psiquiatría y psicología abogaron para que se incluyan los medicamentos para enfermedades de salud mental en el programa de Medicamentos de Alto Costo y en el catálogo de las Administradoras de Riegos de Salud (ARS), que rondan los 60 mil pesos con la inclusión de una consulta privada.
Yanis Mejía, presidenta del Colegio Dominicano de Psicólogos (Codopsi), alertó un aumento de los diagnósticos de trastornos mentales en el país, sobre todo, después de la pandemia.
Al participar en el Almuerzo Semanal del Grupo de Comunicaciones Corripio en compañía de médicos especialistas en psiquiatría y psicología, señaló que las ARS no contemplan fármacos indicados para tratar la bipolaridad, demencia, esquizofrenia y otros.
Sostuvo que a las calamidades que atraviesan los especialistas para tratar los trastornos mentales se agrega la falta de unidades especializadas a nivel público, así como la cantidad insuficiente de profesionales especializados.
Destacó que entre las principales enfermedades de salud mental de la población dominicana están la depresión, ansiedad, trastornos de personalidad, afectivos emocionales, bipolaridad, psicosis, alcoholismo y abuso de drogas legales e ilegales.
El tema fue abordado durante el Almuerzo Semanal del Grupo de Comunicaciones Corripio, por José Miguel Gómez, psiquiatra, escritor, exdirector Hospital Padre Billini y expresidente Sociedad Dominicana de Psiquiatría; Yanis Mejía, presidenta del Colegio Dominicano de Psicólogos (Codopsi); Luis Rojas, periodista y propulsor de la salud mental; Mirtha de León, médico y coordinadora Tertulia «Jueves de Salud Mental» del Centro Cuesta del Libro; José Ortiz, secretario de Divulgación Científica (Codopsi); y Scatlett Batista, secretaria de Organización.
Drogas
Las drogas legales como los estimulantes, antidepresivos, antisicóticos, ansiolíticos, sedantes y otras indicadas por médicos especialistas, deben seguir siendo controladas, porque gracias a eso no existe sobre medicación o abuso.
Así lo considera el psiquiatra José Miguel Gómez, a los fines de evitar su mal uso como antes. Recordó que la indicación de esos medicamentos se hace a través de un recetario especial de la Dirección Nacional de Control de Drogas (DNCD), tal como establece la Ley 50-88.
Sin embargo, el especialista criticó que esa ley trata a los adictos a las drogas ilegales como criminales, siendo enfermos. Yanis Mejía, presidenta de Colegio de Psicólogos, advirtió que esos internos se exponen a mayor peligro y a quienes conviven con ellos, por lo que deben ser tratados aparte. “Hay muchos enfermos mentales dentro de cárceles y adictos que están ausentes de tratamiento psiquiátrico”, lamentó Gómez.
Costo
Para un paciente bipolar o equizofrénico el costo de medicamentos al mes es de alrededor 40,000 pesos, que se eleva a 50,000 y con la consulta privada llega a 60 mil pesos, para los que padecen demencia. “Para mantener una enfermedad mental, el costo es muy alto”, lamentó el psiquiatra José Miguel Gómez.
Gómez indicó que hay ARS que cubren la primera o segunda consulta, pero que un trastorno de salud mental requiere atención continua. “Cuando hay un paciente enfermo, se afecta grandemente la economía familiar, por esto, los pacientes deben contar con ayuda del Estado”, expresó.
Mientras que, José Ortiz, secretario de Divulgación Científica (Codopsi), señaló que hay pacientes que deben ir dos veces al mes a su especialista y los pagos por consulta privada se elevan entre 7,000 a 12,000 pesos.
Apuntó que, a pesar de que en los hospitales públicos la consulta no tiene un costo, apenas tenían 467 psicólogos, lo que implica menos de uno por cada 100,000 habitantes, cuando debería ser al menos cinco. En el caso de los psiquiatras, son 356 en el país completo a nivel público y privado.
Resaltó como agravante, que los familiares que atienden a un paciente terminan emocionalmente desgastados y con otros trastornos, por toda la atención que deben poner a su pariente, por lo que deben tomarse en cuenta otros servicios en el entorno del enfermo.
Déficit
Cuando se le pide una radiografía del sistema de salud mental del país, Gómez señala que existe un déficit en todos los niveles, iniciando con una baja inversión de menos de uno por ciento del presupuesto general de salud, cuando debería ser entre 2 a 3 por ciento.
Agrega que eso se refleja en la poca disponibilidad de camas, unidades de intervención en crisis, incluyendo provincias sin esos servicios como Independencia y Baoruco.
Alcohol y vape
El psiquiatra José Miguel Gómez mostró por el consumo de alcohol y los cigarros llamados “vape” por parte de menores en el país, lo que constituye un peligro para la salud. Gómez deplora la falta de control en el expendio de bebidas alcohólicas y que es más frecuente ver niños hasta con 13 años ingiriéndolas. Advierte que el alcohol está presente en todas las celebraciones y que el alcoholismo es una enfermedad crónica que hay que tratarla por muchos años. De su lado, José Ortiz llama la atención con los “vapes”, debido a que niños de hasta 8 años los usan y sus padres tampoco se inhiben de usarlos delante de ellos.